Костная пластика в стоматологии — это хирургическая операция, призванная восстановить утраченный по различным причинам объем костной ткани в челюсти пациента. Альтернативное название – остеопластика. Данная операция позволяет сделать возможным дальнейшее протезирование или улучшить его эстетический и функциональный результат. Кроме того, костная пластика позволяет восстановить контур лица, который неизбежно меняется в следствие интенсивной потери объема и плотности кости. В рамках этой статьи мы кратко рассмотрим преимущества костной пластики для пациентов, которые планируют сделать имплантацию зубов. Более подробно о костной пластике Вы сможете прочить в разделе нашего сайта статьи.
Мы убеждаем наших пациентов не бояться костной пластики, если она показана. Операция эта отнюдь не так травматична, как может показаться. Становящаяся сейчас модная одномоментная имплантация без костной пластики при сильной атрофии кости требует массивного пропила кости и далеко не всегда гарантирует тот результат, на который рассчитывает врач и пациент. При проведении классической имплантации с предшествующей костной пластикой результат всегда бывает прекрасным и риск осложнений при правильном проведении костной пластики с последующей имплантацией, а также соблюдении пациентом всех предписаний стоматолога, стремиться к нулю.
Костная пластика бывает различной в зависимости от показаний, заключение о которых выносит хирург-стоматолог при очном осмотре. Не стоит забывать, что костная пластика – это не пересадка кости или её заменителей, которая со временем приживется и заменит человеку собственную кость. Подсаживаемые материалы помогают организму человека вырастить собственную кость в месте подсадки, а затем полностью перерабатываются организмом человека естественным путем! Костная пластика бывает следующих видов:
— аллопластическая трансплантация – пациенту подсаживают синтетический аналог кости человека. Трансплантат в данном случае может иметь как вид порошка, так и вид губки.
— аллотрансплантация – пациенту пересаживается кость человеческого донора, полностью лишенная генетических признаков и прошедшая высочайшую степень очистки.
— аутотрансплантация – как видно из названия этого вида костной пластики, производится пересадка пациенту блоков собственной кости.
— ксенотрансплантация – пациенту подсаживается костный трансплантат животных.
— синус-лифтинг – вид костной пластики, проводимый исключительно на верхней челюсти, при котором объем кости увеличивают за счет пространства гайморовой пазухи. Очень распространенный вид костной пластики. Связано это с часто встречающейся врожденной особенностью – небольшой шириной альвеолярного гребня пациента.
Костная пластика показана любому пациенту, планирующему имплантацию зубов, если объема или плотности кости недостаточно для надежной установки импланта. Костная пластика также показана в том случае, если недостаточно высоты костного гребня и имплант просто будет выходить за пределы кости, провоцируя различные осложнения, вплоть до отторжения. Частое заблуждение пациентов состоит в том, что состояние кости у молодых людей значительно лучше, чем у пожилых и поэтому к костной пластике нужно прибегать только пожилым людям. Это совсем не так.
Дело в том, что организм человека устроен так, что стремиться избавиться от всего ненужного, именно поэтому происходит резорбция (рассасывание) кости в месте потери зуба. И именно у молодых людей из-за более высокой скорости обмена веществ этот процесс идет в несколько раз быстрее, чем у пожилых. Поэтому, всем своим пациентам мы настоятельно рекомендуем осуществить подсадку кости в лунку зуба сразу после удаления. Как Вы понимаете, такая костная пластика не требует дополнительного хирургического вмешательства, легко переносится организмом и гарантированно спасет Вас от потери костной ткани в месте удаления.
Перед операцией по костной пластике стоматолог подбирает оптимальный вид костной пластики, показанный конкретному пациенту. Производится обезболивание и приступают к самой операции. Место подсадки кости очищают от мягких тканей, трансплантационный материал смешивают с собственной кровью пациента, взятой из лунки зуба или из вены и переносят в лунку зуба. Место операции закрывают мембраной (искусственный аналог собственной надкостницы) для обеспечения фиксации трансплантата , после чего зашивают слизистую оболочку. Операция закончена.
При синус-лифтинге костный трансплантат добавляют через небольшое окошко в кости, предварительно приподняв дно гайморовой пазухи.
Собственная кость в месте костной пластики образуется в течение 3-6 месяцев.
Существуют лишь временные противопоказания к костной пластике. Не стоит проводить костную пластику во время острых заболеваний или обострения хронических. Синус-лифтинг нельзя проводить при острых заболеваниях носоглотки. Однако после самой операции необходимо тщательно соблюдать все предписания стоматолога, пройти курс антибиотиков, если таковой был назначен и соблюдать щадящий режим: не переутомляться, отказаться от тяжелых физических и спортивных нагрузок.